Artretyzm – osteoartretyzm, zapalenie stawów i kannabidiol

Artretyzm definiuję zespół chorób zwyrodnieniowych stawów i mięśni. Najczęstszą spotykaną formą tego schorzenia jest osteoartretyzm oraz reumatoidalne zapalenie stawów. W obu przypadkach pacjenci doświadczają bólu w obwodowym układzie nerwowym. Czasami skala mierzonego bólu przekracza próg bólu, który występuje przy skurczach porodowych. Nie sposób sobie wyobrazić z jakim ogromnym cierpieniem mierzą się osoby, których dotyka ta choroba.

Osteoartretyzm i RZS

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) oraz osteoartretyzm to dwie najczęstsze formy artretyzmu. RZS łatwo zdiagnozować badaniem “RF”, które ma na celu wykrycie przeciwciał powodujących stany zapalne. RZS to choroba autoimmunologiczna – układ odpornościowy sam atakuje swoje stawy. W miejscach stanu zapalnego powstają bolesne obrzęki, a ruch w wyniku krzywizn i deformacji stawów zostaje mocno ograniczony.

Osteoartretyzm charakteryzuje się dodatkowo zwyrodnieniem i ubytkiem chrząstki stawowej. Stany zapalne dotykają torebek stawowych, ścięgien, mięśni, oraz tkanki kostnej i chrzęstnej stawów. Schorzenie przyczynia się do ogromnego bólu, który uniemożliwia poruszanie się.

Jak artrozę powoduję infekcji i wywołują ją pewne grupy bakterii, tak artretyzm wynikiem autoagresji organizmu, której przyczyna nie jest znana. Uznaje się, że homeostatyka organizmu zostaje zaburzona – upośledzony metabolizm, powoduje rozregulowaną gospodarkę enzymatyczną. Przy ostoartretyzmie obserwuje się podniesiony poziom kwasu moczowego we krwi. Świadczy to o nieprawidłowym procesie przemiany puryn i wydalaniu ich katabolitów z organizmu wraz z moczem.

Badania

Doświadczenie z 2011 r. przeprowadzone w Department of Physiology & Pharmacology z Calgary w Kanadzie dowodzi, że laboratoryjny kannabinoid o nazwie O-1602 jest silnym agonistą receptora kannabinoidowego GPR55. To przełomowe odkrycie dało niezbite dowody na przeciwbólowe działanie kannabinoidów. A odkryty receptor GPR55 ma wyraźny wpływ na nocycepcję przy stanach zapalnych i bólach neuropatycznych obwodowego układu nerwowego. Podawany modelom zwierzęcym O-1602 wyraźnie zmniejszył ból wywołany ruchem. O-1602 jest tak silnym agonistą, że podawanie AM281 i AM630 (substancji blokujących receptory CB1 i CB2) nie stanowiło przeszkody dla łagodzenia bólu.

W 2014 r. podano do publikacji medycznej przegląd badań, które dają przekonujące dowody, że układ endokannabinoidowy, aktywność receptorów oraz poziom kannabinoidów ma istotny wpływ na rozwój autoimmunologicznych stanów zapalnych. Na tej podstawie można zbudować przekonanie, że deficyt kannabinoidowy prowadzi do zaburzeń reumatoidalnych i artretycznych. 

Kolejne doświadczenie przeprowadzone w 2016 r. przez specjalistów z Kentucky badało wpływ miejscowego stosowanie CBD przy zapaleniu stawów. Mierzono ból, obrzęk stawu oraz poziom inwazji komórek odpornościowych, aby sprawdzić wpływ żelu CBD na ogólny stan zapalenia. Uzyskane wyniki są obiecujące. Stosowanie żelu CBD na wcześniej sztucznie indukowane zapalenie stawów wykazało zmniejszenie opuchlizny oraz koncentracji komórek immunologicznych w obrębie zapalenia. Ponadto opóźnienie wycofania kończyny w reakcji na czynnik cieplny dało dowody na zwiększenie wrażliwości nocyceptycznej.

Ponadto istnieje wiele publikacji medycznych badań związanych z łagodzeniem bólu przy stwardnieniu rozsianym. Leki na bazie konopi są zatwierdzone przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) jako konwencjonalna metoda leczenia objawów przy stwardnieniu rozsianym oraz przy leczeniu ataków padaczkowych przy epilepsji.

Kannabinoidy w roślinie a receptory w człowieku

Kannabinoidy z konopi, takie jak CBD, idealnie naśladują endokannabinoidy, które człowiek sam produkuje w swoim organizmie na drodze naturalnych procesów,. Związki te przyłączają się do wyspecjalizowanych receptorów w mózgu i w całym ciele człowieka. Jeden z tych receptorów, zwany receptorem CB2, odgrywa kluczową rolę w obwodowym układzie nerwowym, zarządzając m. in. bólem i stanem zapalnym.

W badaniach prowadzonych nad CBD zaobserwowano, że nie tylko stymuluje receptory człowieka, ale również wspomaga produkcję naturalnych, ludzkich kannabinoidów. Tak czy inaczej naukowcy uważają, że CBD wpływa na sposób, w jaki te receptory reagują na odbierane sygnały. Potrafią w inteligentny sposób blokować pewne sygnały, a innym reakcjom dać zielone światło. 

Blokowanie sygnału infekcji nie dopuszcza wydzielania immunoglobulin (głównie IgG i IgA) na drodze odpowiedzi immunologicznej. Immunoglobuliny są przyczyną powstawania stanów zapalnych w odpowiedzi na zakażenia lub błędnie interpretowane infekcje w wyniku zaburzonej homeostazy organizmu

Działania niepożądane

Prowadzone badania pod kątem profilu bezpieczeństwa stosowania CBD wykazały, że kannabidiol jest dobrze tolerowany nawet w dużych dawkach przy długotrwałym przyjmowaniu. Istnieje jednak marginalny odsetek ludzi, u których może się pojawić się łagodne skutki uboczne. Zazwyczaj jest to uczucie zmęczenia, czasami biegunka. CBD może mieć niewielki wpływ na apetyt, a w jego wyniku na masę ciała.

Potencjalnie może mieć wpływ na działanie leków, które metabolizują się na szlaku enzymatycznym cytochromu P450. Istnieją informacje co do ostrożności podczas przyjmowania CBD z lekami etykietowanymi informacją o możliwości interakcji tego leku z grejpfrutem.

Wnioski

Pomimo, że FDA obecnie nie zatwierdza oleju CBD jako leku przy terapii reumatoidalnego zapalenia stawów i osteoartretyzmu, to badania naukowe dają jasne dowody na remisję typowych, głównych objawów chorobowych. Mechanizm łagodzenia bólu i stanów zapalnych jest podobny przy artretyzmie jak i stwardnieniu rozsianym. CBD wpływa na receptory w mózgu i obwodowym układzie nerwowym w sposób, który wg. naukowców jest często najlepszą metodą leczenia stanów zapalnych wynikających z zaburzeń gospodarki biochemicznej organizmu.

CBD nie odurza i nie uzależnia – próby kliniczne Epidiolex’u, markowej nazwy leku CBD zatwierdzonego przez FDA w leczeniu padaczki, nie wykazały żadnych oznak uzależnienia fizycznego.

Źródło:

• PubMed.gov
• PubMed.gov
• PubMed Central